齊魯網(wǎng)·閃電新聞1月3日訊 近日，濱州市醫(yī)保局在山東省大數(shù)據(jù)局組織的省會經(jīng)濟圈新型智慧城市建設培訓班上作了題為《醫(yī)保工會攜手聯(lián)動實現(xiàn)職工醫(yī)?；ブt(yī)療一站式結算》的典型案例介紹。該項目被全國總工會重點推廣，在全國樹立了多重醫(yī)療保障一站式服務的“濱州樣板”。

職工基本醫(yī)保、工會醫(yī)療互助分別隸屬醫(yī)保、工會兩部門經(jīng)辦和管理，兩套系統(tǒng)分別運作，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通是“一單式結算”的前提。2021年4月，濱州市醫(yī)保、總工會攜手聯(lián)動，共同探索工會成員因病住院，出院即可在醫(yī)療機構完成基本醫(yī)保和工會醫(yī)療互助報銷的有效路徑。兩部門組成聯(lián)合工作組，本著“安全為本，便捷高效”原則，在多方論證和分析的基礎上，依托信息安全防護手段，開發(fā)了系統(tǒng)接口，實現(xiàn)了基本醫(yī)保、醫(yī)療互助信息共享。

為無縫對接國家醫(yī)保結算系統(tǒng)，實現(xiàn)基本醫(yī)保、工會醫(yī)療互助“一單式結算”，市醫(yī)保局開發(fā)了補充醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦平臺，實現(xiàn)了醫(yī)療互助保險單位管理、人員管理、個人結算、醫(yī)院結算、年終處理、查詢統(tǒng)計等業(yè)務功能的單獨管理和獨立運行，為兩項業(yè)務互聯(lián)互通提供了基礎支撐。項目開展以來，累計為參保職工結算工會醫(yī)療互助68579人次，結算金額1418.47萬元，實現(xiàn)了工會互助保險結算從“最多跑一次”到“零跑腿”的跨越，濱州成為全國目前唯一一個實現(xiàn)了職工醫(yī)保、工會互助保險“一單式結算”的城市。